冬季晝夜及室內(nèi)外溫差大

是腦卒中高發(fā)的季節(jié)。

無論是普通人群，

還是曾有過腦卒中的患者，

該如何預(yù)防腦卒中呢？

今天

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科七病區(qū)石磊主任

就教大家打好這場腦血管“冬季保衛(wèi)戰(zhàn)”！

冬天到了，我們小區(qū)王大爺又腦卒中住院了。我平時也有高血壓、高血脂，聽說每年定期輸液可以疏通血管、預(yù)防腦卒中，可行嗎？

1、臨床上疏通血管是在血管堵塞時通過溶栓等方法進行治療，有嚴(yán)格的治療適應(yīng)證。

2、如果有高血壓等基礎(chǔ)疾病，過多輸液增加血容量，加重心腦血管負擔(dān)、適得其反。

3、預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵在于提高防護意識、控制危險因素。

什么是腦卒中？

腦卒中（Stroke）俗稱 “中風(fēng)”，是由多種原因?qū)е履X血管受損，產(chǎn)生局灶性或整體腦組織損害的疾病。分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。寒冷季疾病發(fā)病率更高。腦卒中具有發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高和死亡率高的特性，因此，也被稱為“人類健康的頭號殺手”。

為什么腦卒中在冬季容易高發(fā)？

1、對血壓的影響。冬季溫度下降，人體通過收縮外周和內(nèi)臟動脈血管來減少機體散熱，使體表血管的彈性降低，外周阻力增加，極易導(dǎo)致高血壓患者血壓不穩(wěn)定；寒冷還可使交感神經(jīng)興奮，腎上腺激素分泌增多，小動脈痙攣收縮，引起血壓升高；增加腦卒中的風(fēng)險。尤其是老年人及女性的血壓，更容易受到寒冷的影響。

2、對血糖的影響。冬季溫度下降，人們戶外運動減少，體重增加，這可能是血糖控制不佳的原因之一。糖尿病患者的血糖水平比健康人群更容易受到寒冷的影響。另外，非糖尿病老年人的胰島素抵抗在冬季達高峰，因此，寒冷環(huán)境中，老年人群的血糖極易出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況，從而增加腦卒中的風(fēng)險。

3、促進血栓形成。寒冷可使血液纖維蛋白原含量增加，促使血栓形成，進而堵塞血管引起發(fā)病。另外，冬季是流感病毒的高發(fā)季節(jié)，流感病毒通過增強血小板活化、損害血管內(nèi)皮、促進凝血因子釋放及增加機體炎癥反應(yīng)來加速血管血栓形成，最終增加卒中的風(fēng)險。

冬季如何預(yù)防腦卒中？

1、防寒保暖。做好御寒措施，關(guān)注氣候變化，注意頭、頸、四肢保暖；洗澡前使用浴霸、風(fēng)暖等取暖設(shè)備。尤其需要注意四肢的保暖，因為只有在肢體末梢血液循環(huán)良好的情況下，人體整體的血液循環(huán)才會良好，血液也不容易瘀滯，不容易形成血栓。   

2、適當(dāng)運動。適當(dāng)運動是預(yù)防腦卒中的重要措施。老年人及高危人群必要時須進行運動評估，循序漸進，避免劇烈運動，可選擇太極拳、散步等。鍛煉的時間最好選擇一天中陽光充足、較溫暖時，這樣既有利于保暖，又有利于鈣質(zhì)的合成和吸收，促進骨骼系統(tǒng)的健康。

3、作息規(guī)律。保證充足的睡眠時間，可以在每晚睡前用熱水泡腳20分鐘左右，這樣可起到一定的防寒保暖、預(yù)防保健的作用。起床時先在床上緩10~15分鐘，再慢慢起身。

4、合理飲食。冬季天氣寒冷，人們的食欲也會相應(yīng)增加。但腦卒中患者要盡量選擇新鮮的蔬菜水果、清淡易消化、營養(yǎng)豐富的食物，避免高脂肪、高熱量、高鹽食物。同時，戒煙限酒。

5、定期進行疾病監(jiān)測。定期進行身體檢查，高血壓、糖尿病、血脂異?；颊邞?yīng)加強監(jiān)測，控制好血壓、血糖、血脂水平。根據(jù)指標(biāo)和相關(guān)癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行干預(yù)，不可擅自停藥或改變藥量。  

6、保持情緒穩(wěn)定。精神緊張、抑郁、焦慮等異常情緒和過度疲勞，都會引起全身血管收縮，血壓升高，再加上寒冷的作用，會大大增加腦卒中的發(fā)病率。因此，要保持心態(tài)平穩(wěn)，避免情緒激動。

溫馨提示：

若突然出現(xiàn)以下任何一種情況，應(yīng)高度懷疑腦卒中，快速識別，并立即撥打“120”送往醫(yī)院。

祝大家度過一個

健康、幸福、溫暖、陽光的冬季！

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來源：神經(jīng)內(nèi)科七病區(qū) 呂彥玲

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